Порядок проведення йодної профілактики серед населення у
випадку виникнення надзвичайної ситуації пов’язаної з
радіаційним забрудненням
- Йодна профілактика – блокування щитоподібної залози людини або йодна блокада, що полягає у терміновому (невідкладному) введенні в організм людини препарату йодиду калію з метою запобігання або зменшення поглинання радіоактивних ізотопів йоду щитоподібною залозою у разі виникнення радіаційної аварії.
- Йодна профілактика застосовується у разі, якщо очікувана поглинута доза опромінення щитоподібної залози від накопиченого в ній радіоактивного йоду може перевищити 50 мГр для дітей або 200 мГр для дорослих.
- Населення, у відношенні якого передбачається проведення йодної профілактики, інформується відповідними службами (ДСНС) про виникнення надзвичайної ситуації пов’язаної з радіаційним забрудненням та про потребу у здійсненні захисних заходів.
- Однократне дозування для дорослої людини калію йодиду становить 125 мг (100 мг йоду).
- Рекомендоване дозування препарату стабільного йоду (калій йодид):
– діти до 1 місяця (немовлята й діти, які перебувають на грудному вигодовуванні) – 16 мг;
– діти від 1 місяця до 3 років – 32 мг;
– діти від 3 до 12 років – 62,5 мг;
– підлітки від 13 до 18 років, дорослі до 40 років, матері, які годують груддю – 125 мг. - Оптимальний ефект йодної профілактики можливий за умови завчасного (превентивного) прийому препарату за 6 і менше годин до надходження радіоактивних ізотопів йоду.
Допустимий період для прийому стабільного йоду становить 24 години до і протягом шести годин після очікуваного початку впливу радіоактивних ізотопів йоду. Також обґрунтовано приймати калію йодиду для блокування щитоподібної залози протягом восьми годин після початку впливу радіоактивних ізотопів йоду. Початок йодної профілактики пізніше ніж через 14 годин після впливу радіоактивних ізотопів йоду може завдавати більше шкоди, ніж очікувана користь. - За умови довготривалого чи повторного негативного впливу, споживання забруднених харчових продуктів і води, можливий повторний прийом препаратів стабільного йоду, який здійснюється лише після офіційних оповіщень.
- Протипоказання до прийому препаратів стабільного йоду:
– наявність (у том числі і в анамнезі) захворювань щитоподібної залози, зокрема гіпертиреозу різної природи;
– фурункульоз;
– токсична аденома;
– підвищена чутливість до йоду;
– герпетиформний дерматит Дюринга;
– гіпокомплементемічний васкуліт;
– геморагічний діатез;
– кропив’янка, туберкульоз легень, нефрит, нефроз, піодермія. - Тривала блокада функції щитоподібної залози після багаторазового прийому великих дозувань йодовмісних препаратів збільшує ризик гіпотиреозу. Для осіб різного віку ризик гіпотиреозу та його наслідків для стану окремих органів і систем організму або організму в цілому можуть бути різними.
При призначенні великих доз йодовмісних препаратів крім негативних ефектів, пов’язаних з блокадою функції щитоподібної залози, можлива побічна токсична дія йоду. - Закладами первинної медичної допомоги забезпечується проведення йодної профілактики персоналу медичного закладу та населенню в межах адміністративно-територіальної одиниці, де здійснюється обслуговування населення закладом охорони здоров’я (місто, район міста, територіальна громада тощо, відповідних об’єктах визначених ДСНС).
- Закладами, що здійснюють надання стаціонарної допомоги забезпечується проведення йодної профілактики персоналу та пацієнтам медичного закладу.
- У разі потреби, забезпечується взаємодія та перерозподіл лікарського засобу калію йодиду між закладами охорони здоров’я, з метою забезпечення повноцінної та безперебійної йодної профілактики населенню області.